Cuestionario de Evaluación NutriGen Pro

    NUTRI GEN PRO/CONFIDENCIAL

    NUTRI GEN PRO lleva tú salud a otro nivel de bienestar

    Gracias por su confianza
     
    ¡Felicidades por tomar la decisión de accionar positivamente en su salud!

     
    Para ofrecerle una fórmula nutricional verdaderamente personalizada, necesitamos que complete un breve cuestionario en línea con información confidencial y privada acerca de su estado de salud.
     
    Con base a la información que nos proporciona en el cuestionario de evaluación, y gracias a nuestros algoritmos de IA, logramos una precisión del 80% al 90% en la detección de sus necesidades nutricionales, permitiéndonos desarrollar un diagnóstico muy acertado, para proceder a darle una solución específica y precisa para usted, con la elaboración de su formulación personalizada de NUTRI GEN PRO.

    Una fórmula personalizada con dosis exactas que le funcionan exclusivamente a usted, utilizamos vitaminas, minerales, proteínas, aminoácidos, y otros bioactivos naturales de alta calidad, para apoyar su salud y bienestar.

    Llenar el cuestionario de evaluación solo le tomará de 5 a 10 minutos.

    Marque la casilla de autorización para autorizarnos a utilizar sus datos para crear su fórmula personalizada de NutriGen PRO.

    🔐Autorización

    Una vez autorizado complete el siguiente cuestionario de evaluación y envíelo.

    🔹Datos personales


    Sexo:

    🔹Información general de salud

    *¿Está embarazada o en lactancia?:


    *¿Tiene alguna condición médica diagnosticada?:

    *¿Toma medicamentos actualmente? ¿Cuáles?

    *¿Padece alguna alergia?:

    ¿Cómo calificaría su nivel de energía diario?:

    ¿Con qué frecuencia te sientes fatigado sin razón aparente?:

    ¿Cómo está su digestión?:

    🔹Objetivos personales de salud

    Apoyar el tratamiento de una sintomatología, condición o enfermedad,

    Desintoxicar el organismo,

    Regular el metabolismo,

    Tener y/o aumentar la energía,

    Tener y/o aumentar la función sexual,

    Detener, revertir o ralentizar el envejecimiento,

    Recibir todos los nutrientes que realmente requiero,

    Reparar y revitalizar las células y mejorar la función del organismo,

    Apoyo y salud digestiva,

    Reducción de peso,

    Dormir y descanso,

    Fortalecer sistema inmune,

    Mejorar concentración y memoria,

    Balance hormonal,

    Ninguno

    Otro

    🔹 Estilo de vida

    ¿Qué tan activa es su rutina diaria?:

    Nivel de actividad física:

    ¿Con qué frecuencia realiza actividad física?

    🔹 Calidad del descanso

    ¿Tienes problemas para dormir al menos 7 horas por noche?

    ¿Cuántas horas duerme al día?

    ¿Cuántas horas duerme en la noche?

    🔹Hábitos y Bienestar

    ¿Sientes estrés constante en tu día a día?

    ¿Cómo califica su nivel de estrés?:

    ¿Fuma?:

    ¿Consume alcohol?:

    🔹 Alimentación

    *¿Lleva alguna dieta específica?:

    *¿Cuántas comidas consume al día?:

    *¿Su dieta incluye al menos 5 porciones de frutas y verduras al día?:

    ¿Consume regularmente alimentos ricos en calcio (como leche, queso, o vegetales verdes)?:

    *¿Con qué frecuencia consume alimentos ricos en ácidos grasos esenciales (como pescado, nueces o semillas) ?:

    ¿Cuántos vasos con AGUA bebe al día aproximadamente?:

    ¿Suele tomar suplementos o vitaminas?: ¿Cuáles?

    📝 Comentarios adicionales

    ¿Desea compartir algo más sobre su salud?

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    4. Objetivos Personales
    11. ¿Cuál es tu principal objetivo con este suplemento? (elige uno):
    • Mejorar mi energía diaria
    • Fortalecer huesos y articulaciones
    • Mejorar la salud mental y el enfoque
    • Impulsar mi sistema inmunológico
    • Incrementar rendimiento físico
    12. ¿Te interesa algún beneficio específico? (elige los que apliquen):
    • Recuperación muscular
    • Reparación celular
    • Salud cardiovascular
    • Salud digestiva
    ________________________________________
    5. Problemas Nutricionales Comunes
    13. ¿Has experimentado caída del cabello, piel seca o uñas quebradizas recientemente?
    • Sí
    • No
    14. ¿Sufres de calambres musculares frecuentes?
    • Sí
    • No
    15. ¿Tienes problemas de memoria o dificultad para concentrarte?
    • (1) Nunca
    • (2) Rara vez
    • (3) Algunas veces
    • (4) Frecuentemente
    • (5) Siempre
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    6. Otros Factores
    16. ¿Eres intolerante a la lactosa o tienes alergias alimentarias específicas? (indica cuáles):
    • Sí (especificar: ________)
    • No
    17. ¿Cuál es tu edad?
    • (selecciona el rango):
    o 18-29 años
    o 30-39 años
    o 40-49 años
    o 50+ años
    18. ¿Eres hombre o mujer?
    • Hombre
    • Mujer
    ________________________________________
    Opcional: Información Extra
    19. ¿Estás dispuesto a compartir resultados de pruebas genéticas, de sangre u otros análisis médicos para personalizar aún más tu fórmula?
    • Sí
    • No
    20. ¿Hay algo más que te gustaría lograr con tu nutrición personalizada?
    • Respuesta abierta.
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    Este cuestionario puede ser implementado de manera interactiva en la landing page, con un diseño que guíe al usuario de forma amigable, y las respuestas se procesarán para generar la fórmula personalizada.